เกี่ยวกับเอกสาร
- ผู้ยื่น:
- ผู้พำนักที่ไม่มีงาน บำนาญ หรือเงินช่วยเหลือ ผู้ถือสิทธิ์ที่เพิ่มสมาชิกครอบครัว หน่วยงานรัฐที่ปกครองผู้เยาว์
- ยื่นที่:
- สำนักงานอิเล็กทรอนิกส์ประกันสังคม ไปรษณีย์ หรือศูนย์ INSS (CAISS) โดยนัดหมาย
- หน่วยงาน:
- Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS)
- ประเทศ:
- สเปน
- หมวดหมู่:
- สาธารณสุขและบัตรสุขภาพ
- วิธีกรอก:
- แชทได้ทุกภาษา → แบบฟอร์มต้นฉบับ → PDF
- ราคา:
- แบบฟอร์มฟรี · แชท €5 ต่อเอกสาร
- อัปเดตล่าสุด:
- แหล่งข้อมูลทางการ:
- https://www.seg-social.es/descarga/es/46493
เอกสารนี้คืออะไร
6-071 («Solicitud de reconocimiento del derecho a la asistencia sanitaria») เป็นแบบฟอร์มทางการของสถาบันประกันสังคมแห่งชาติสเปน (INSS) ใช้ขอรับรองสิทธิ์รักษาพยาบาลของรัฐสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับสิทธิ์โดยอัตโนมัติ และเพิ่มสมาชิกครอบครัว (beneficiarios) เข้ากับสิทธิ์ที่มีอยู่
ลูกจ้าง ผู้ประกอบอาชีพอิสระ ผู้รับบำนาญ ผู้รับเงินช่วยเหลือรายงวดจากประกันสังคม และผู้ว่างงานที่ใช้สิทธิ์เงินชดเชยหมดแล้ว ได้รับสิทธิ์โดยอัตโนมัติ ไม่ต้องใช้แบบฟอร์มนี้
ใครยื่นและยื่นที่ไหน
- กรณี A — ผู้พำนักในสเปนที่ไม่ได้ทำงาน ไม่ได้รับบำนาญหรือเงินช่วยเหลือ และไม่มีความคุ้มครองทางอื่น (MUFACE, MUGEJU, ISFAS หรือสิทธิ์โอนความคุ้มครองจากประเทศของตน)
- กรณี B — ผู้ถือสิทธิ์ (titular) ที่ต้องการเพิ่มคู่สมรสหรือคู่ชีวิตที่จดทะเบียน บุตร หลาน พี่น้องอายุต่ำกว่า 26 ปี (หรือมากกว่าหากพิการตั้งแต่ 65 %) และเด็กในความปกครองหรืออุปการะ
- กรณี C — หน่วยงานรัฐที่เป็นผู้ปกครองผู้เยาว์
- หากคู่สมรสหรือคู่ชีวิตของคุณมีสิทธิ์อยู่แล้ว ให้เขาหรือเธอยื่นเพิ่มคุณเป็นผู้รับสิทธิ์
- การยื่น: ออนไลน์ผ่านสำนักงานอิเล็กทรอนิกส์ของประกันสังคม หรือส่งฉบับที่ลงนามทางไปรษณีย์ หรือยื่นที่ศูนย์ INSS (CAISS) โดยนัดหมาย
แบบฟอร์มถามอะไร
- ส่วน I — ผู้ยื่น: นามสกุล ชื่อ วันเกิด เพศ สถานภาพสมรส DNI/NIE/หนังสือเดินทาง หมายเลขประกันสังคม สัญชาติ ที่อยู่ โทรศัพท์ อีเมล
- ส่วน II — มีความคุ้มครองทางอื่นหรือไม่ และคู่สมรสหรือคู่ชีวิตเป็นผู้ถือสิทธิ์อยู่แล้วหรือไม่
- ส่วน III — ผู้รับสิทธิ์ไม่เกินสี่คน: ข้อมูล ความสัมพันธ์ รายได้ ความคุ้มครองอื่น ชื่อและเอกสารของบิดามารดาอีกคนสำหรับบุตร
- ส่วน IV — ผู้เยาว์ในความปกครองของรัฐ ส่วน V — คำชี้แจง ความยินยอมรับข้อความ สถานที่และวันที่ลงนาม จังหวัดของ INSS
สิ่งที่ควรนำไป
- เอกสารแสดงตัวตนของผู้ยื่นและผู้รับสิทธิ์ (DNI ตั้งแต่อายุ 14 ปี ชาวต่างชาติ — TIE หนังสือเดินทาง หรือบัตรประชาชน)
- ชาวต่างชาติ — หลักฐานการพำนักโดยชอบด้วยกฎหมายในสเปน
- พลเมืองสหภาพยุโรป EEA สวิตเซอร์แลนด์ สหราชอาณาจักร อันดอร์รา ชิลี โมร็อกโก และตูนิเซีย — หนังสือรับรองจากหน่วยงานในประเทศตนว่าไม่โอนสิทธิ์รักษาพยาบาลมายังสเปน
- สำหรับผู้รับสิทธิ์ — หลักฐานความสัมพันธ์ (libro de familia ใบสำคัญการสมรสหรือสูติบัตร หนังสือรับรองคู่ชีวิต) และหนังสือรับรองความพิการหากมี
- เอกสารแสดงการเป็นผู้แทน หากผู้แทนเป็นผู้ยื่น
กรอกด้วย FoxDocs อย่างไร
- บอกแชทเป็นภาษาใดก็ได้ว่าใครต้องการสิทธิ์รักษาพยาบาล: ตัวคุณเองหรือสมาชิกครอบครัว
- ผู้ช่วยจะกรอกเป็นตัวพิมพ์ใหญ่ ทำเครื่องหมายเพศ สถานภาพสมรส และคำตอบใช่/ไม่ และใส่วันที่ลงนาม
- ดาวน์โหลด PDF ตรวจสอบ ลงนาม แล้วส่งทางไปรษณีย์หรือนำไปยื่นที่ CAISS โดยนัดหมาย
แหล่งที่มา
แบบฟอร์มทางการ INSS 6-071 cas V.16: seg-social.es — 6-071 ตรวจสอบเมื่อ 2026-10-09 ข้อมูลนี้ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมาย