บันทึกถ้อยคำ กรณีแจ้งเอกสารหรือใบอนุญาตขับรถสูญหาย

บันทึกถ้อยคำ กรณีแจ้งเอกสารหรือใบอนุญาตขับรถสูญหาย เป็นบันทึกถ้อยคำเรื่องใบอนุญาตขับรถหรือเอกสารของกรมการขนส่งทางบกสูญหาย เรียนนายทะเบียน และจัดทำที่สำนักงานขนส่งเมื่อขอใบแทนใบอนุญาตขับรถ

แบบเป็นภาษาไทย มี 1 หน้า ไม่มีรหัสแบบ ประกอบด้วยข้อมูลผู้ถือใบอนุญาต ชนิดใบอนุญาตที่สูญหาย ข้อเท็จจริงเรื่องการสูญหาย และคำรับรอง ลงลายมือชื่อโดยผู้ถือใบอนุญาตและเจ้าหน้าที่ผู้รับแจ้ง

แบบพิมพ์หัวกระดาษว่า “งานใบอนุญาตขับรถ สขพ.5” คืองานใบอนุญาตขับรถของสำนักงานขนส่งกรุงเทพมหานครพื้นที่ 5 ซึ่งตั้งอยู่ที่กรมการขนส่งทางบก ถนนพหลโยธิน เขตจตุจักร เป็นแบบของสำนักงานนี้ แต่กรมการขนส่งทางบกเผยแพร่ให้ทุกคนดาวน์โหลดได้

สำนักงานขนส่งอื่นมักใช้บันทึกถ้อยคำแบบเดียวกันหรือมีแบบของตนเองให้ที่เคาน์เตอร์ โปรดสอบถามสำนักงานที่ไปยื่น

• ผู้ถือใบอนุญาตขับรถยนต์ส่วนบุคคลหรือรถจักรยานยนต์ส่วนบุคคลที่ทำใบอนุญาตหาย รวมถึงชาวต่างชาติ
• ผู้ที่ทำเอกสารอื่นของกรมการขนส่งทางบกหาย (ในแบบมีช่อง “อื่น ๆ”)
• ใบอนุญาตขับรถสาธารณะ (เช่น แท็กซี่) ตามข่าวต้องมีใบแจ้งความจากตำรวจด้วย โปรดสอบถามสำนักงาน

• วันที่ (ปีพิมพ์ไว้เป็น “พ.ศ.25…” จึงเติมเพียงสองหลักท้าย เช่น 69 สำหรับ 2569)
• คำนำหน้าและชื่อ-นามสกุล อายุ สัญชาติ เชื้อชาติ เลขประจำตัว 13 หลัก (บัตรประชาชนหรือเลข 13 หลักของชาวต่างชาติ ถ้ามี)
• ที่อยู่: บ้านเลขที่ หมู่บ้าน/อาคาร ห้อง/ชั้น หมู่ที่ ซอย ถนน แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด
• ใบอนุญาตที่สูญหาย: รถยนต์ส่วนบุคคลหรือรถจักรยานยนต์ส่วนบุคคล ชนิดชั่วคราว 1 ปี 5 ปี หรือตลอดชีพ หรืออื่น ๆ (ระบุ)
• ข้อเท็จจริง สถานที่ และวันที่สูญหาย
• ลายมือชื่อผู้ถือใบอนุญาตพร้อมชื่อในวงเล็บ และลายมือชื่อเจ้าหน้าที่ผู้รับแจ้ง
• ท้ายแบบ: เลขที่ใบอนุญาต ชนิด วันออก และวันสิ้นอายุ (ถ้าทราบ)

แบบระบุว่าการแจ้งความเท็จต่อเจ้าพนักงานเป็นความผิดตามประมวลกฎหมายอาญา มาตรา 137 ตามที่พิมพ์ในแบบ ระวางโทษจำคุกไม่เกิน 6 เดือน หรือปรับไม่เกิน 1,000 บาท หรือทั้งจำทั้งปรับ

• หนังสือเดินทางพร้อมวีซ่า (สำหรับชาวต่างชาติ) พร้อมสำเนา
• หลักฐานที่อยู่ในประเทศไทย หากสำนักงานขอ เช่น หนังสือรับรองถิ่นที่อยู่ หรือใบอนุญาตทำงาน
• ใบแจ้งความจากตำรวจ สำหรับใบอนุญาตขับรถสาธารณะ
• สำเนาใบอนุญาตที่หายหรือเลขที่ใบอนุญาต ถ้ามี

ตามข่าวปี 2564 ใบอนุญาตส่วนบุคคลไม่ต้องใช้ใบแจ้งความ เพราะบันทึกถ้อยคำที่สำนักงานแทน และค่าธรรมเนียมรวมประมาณ 205 บาท (ค่าคำขอ 5 บาท ค่าใบแทน 100 บาท ค่าถ่ายรูปและพิมพ์ 100 บาท) โปรดตรวจสอบอัตราและเงื่อนไขปัจจุบันกับสำนักงาน และโดยทั่วไปจองคิวได้ผ่านแอป DLT Smart Queue

1. เปิดแชทในหน้านี้และบอกเป็นภาษาใดก็ได้ว่าใบอนุญาตชนิดใดสูญหาย
2. ตอบคำถามหรือส่งรูปหนังสือเดินทาง ผู้ช่วยจะกรอกช่องต่าง ๆ เขียนข้อเท็จจริงเป็นภาษาไทย และแปลงปีเป็น พ.ศ.
3. ตรวจสอบข้อมูลและดาวน์โหลด PDF
4. พิมพ์และลงลายมือชื่อที่สำนักงานขนส่งต่อหน้าเจ้าหน้าที่ หรือก่อนไป ตามที่สำนักงานแจ้ง

แบบเผยแพร่โดยกรมการขนส่งทางบกในหมวดแบบฟอร์ม “ใบอนุญาตขับรถ”: dlt.go.th (PDF); กรมการขนส่งทางบก: dlt.go.th ตรวจสอบเมื่อ 2026-10-08 ข้อมูลนี้ไม่ใช่คำแนะนำทางกฎหมาย